2020-02-26

充分发挥中医药特色优势 坚决打赢疫情防控阻击战

秦裕辉

新冠肺炎疫情发生后,很快蔓延全国,形势严峻。截至2月18日24时,全国累计确诊病例74185例。中医药在此次疫情防治中取得了显著成效,应进一步发挥其独特优势和作用。

充分发挥中医药“辨证论治”优势,加强精准治疗

通过几千年与疫病的斗争,中医药积累了丰富经验。17年前,在SARS的临床治疗中,中医药在减轻发热症状、控制病情进展、减少激素用量、减轻并发症等方面疗效显著,相关治疗方案被世界卫生组织向全球推广。针对此次新冠肺炎疫情,国家坚持中西医结合,注重全过程、全方位发挥中医药作用,取得了明显成效。为此,建议——

各级党委政府应从增强文化自信的高度,增强对中医药工作的认同、重视、扶持。加大对中医药的投入,健全中医药服务体系,建立省、市、县三级中医联动机制,统筹做好中医技术指导、培训演练、会诊救治等工作。

发挥分级医疗作用,坚持尽早对患者进行分层干预,减少重症发生率。比如湖南第一时间组建中医医疗救治专家组,下沉到全省14个市州指导应用中医药技术,取得了良好效果。截至2月16日24时,我省中医药参与全省新冠肺炎确诊患者治疗率高达91.67%,中医参与治愈和症状改善率达80.77%,全省新冠肺炎治愈率达42.46%,稳居全国前列。

发挥中西医协同作用,缩短患者病程,减少医护人员平均作业时间。通过中医药治疗减轻重症患者症状,提高重症病人向普通病型转变的几率。比如湖南对口驰援的黄冈,截至2月16日24时,确诊人数2823,治愈人数716,治愈率25.36%,排湖北省内第一。

推行中医“组合拳”,提高诊疗效果。在武汉方舱医院,湖南国家中医医疗队开启了一整套中医疗法,深受患者欢迎:中药汤剂按时送到患者床头;耳穴压豆调理患者咳嗽、头痛、失眠;穴位敷贴驱寒祛湿,缓解颈肩腰腿痛;八段锦疏通经络、调理气血。

发挥中医整体调节作用,加强愈后康复管理。新冠肺炎患者出院后可能出现肺部炎症以及食欲不振等症状,应坚持中医治疗,同时通过火罐、针灸、刮痧、食疗等非药物疗法帮助恢复。

充分发挥中医药“未病先防”优势,加强预防干预

中医历来重视疫病的预防干预。《素问·刺法论》曰:“如何可得不相移易者……不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气。”扶助正气是预防疫病的基本原则,饮汤服药是预防疫病的有效方法。目前,治疗新冠肺炎没有专门的特效药,更要充分发挥中医“治未病”作用。

一是突出“预防为主”方针,筑牢防控体系。要完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制,建立健全中医药参与传染病、危急重症等重大疾病防治的法律保障和工作机制,坚持将预防关口前移;优化中医药资源投入结构,加强农村、社区等基层中医药能力建设,织密织牢第一道防线。

二是突出“扶正祛邪”思想,制定预防方案。根据省委指示,湖南中医药大学(湖南省中医药研究院)积极探索中医药防治方法,通过对新冠肺炎发病原因调研,温习融汇历代名医防疫学术思想,结合湖南地域特点以及人民体质因素,确定了两个预防处方,一个针对成年人,一个针对老年人和儿童。目前,已由省中医药管理局正式公布推广,供全省机关、企事业单位、大专院校、中小学预防使用。

三是突出“强身健体”理念,提高人体免疫力。宣传推广太极拳、八段锦、养生操等锻炼方式,降低疫病感染风险。湖南中医药大学第一附属医院日前依据传统中医学理论和现代医学免疫学理论创建的“正气抗疫操”,可以起到守神静心、疏通经络、调和气血、培补正气、抗御外邪的作用。

充分发挥中医药“守正创新”优势,加强科研攻关

对于中医药工作,习近平总书记强调“要遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,推动中医药事业和产业高质量发展”。防控新冠肺炎应坚持临床救治和基础研究同步、药物研发和疫苗研发并重,加快研制出具有突破性疗效的中医药和治疗方案,推进中西医结合。

一是根植于中医理论。筛选出有效的中药,明确治疗靶点和作用机制,寻找中医药治疗的突破点。青蒿素、三氧化二砷、石杉碱甲等药物就是基于中医理论、中药研究思维、中医临床的成功案列,得到了国内外认可。

二是不断完善中医诊疗方案。在“辨证论治”个体化治疗基础上,通过大量临床研究论证后形成规范,让更多医疗工作者尤其是西医能够灵活应用。

三是开展药物体外筛选实验。对SARS病毒的实验表明,一些中成药确实具有抑杀冠状病毒的功效。应通过临床大数据分析提炼,针对新冠肺炎开展体外筛选实验,确定合适药物,以便推广应用。

(作者系湖南中医药大学(湖南省中医药研究院)党委书记,湖南省中国特色社会主义理论体系研究中心研究员)

 [来源:华声在线] [作者:秦裕辉]